Аллергия является одной из самых распространенных болезней цивилизации. Все, что нас окружает может быть потенциально аллергеном из-за все возрастающей агрессии окружающей среды и проникновения химии в нашу жизнь. Самое современное и уникальное оборудование по диагностике и лечению аллергических заболеваний сосредоточено в м/ц Тонус.

  В клинике «Тонус» ведут прием:  

•      Чернышева Ирина Николаевна –врач аллерголог-иммунолог высшей категории
•      Кузина Светлана Владимировна –врач аллерголог высшей категории
•      Аверина Ольга Николаевна - врач аллерголог-иммунолог

Специализированный прием ведет врач аллерголог-иммунолог по заболеваниям

• Бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит
• Крапивница и ангиоотек Квинке
• Аллергический ринит,  в т.ч. поллиноз (сезонный насморк)
• Аллергический конъюнктивит
• Аллергический фарингит, ларингит
• Лекарственная аллергия и острые токсикоаллергические реакции на медикаменты
• Сывороточная болезнь (реакции на вакцины и сыворотки)
• Инсектная аллергия (на укусы насекомых)
• Холодовая и тепловая аллергия, солнечная крапивница
• Атопические и контактные дерматиты, аллергическая экзема
• Пищевая аллергия, а также аллергический гастрит, колит, дисбактериоз
• Иммунодефицитные заболевания (лечение часто и длительно болеющих, в том числе вирусными  и бактериальными инфекциями)
• Синдром хронической усталости
• Хроническая субфебрильная температура
• Аутоиммунная патология

Аллергодиагностика

     Это диагностика аллергии по крови, т.е. определение специфических антител к аллергенам. Одновременно можно определить более 300 аллергенов из 4-5 мл крови. Представленные методики сверхточные, высокочувствительные, отвечают требованиям евростандарта и МЗ РФ.

          А. Метод МАСТ - множественный аллерго-сорбентный тест, основан на принципе хемолюминисценции, производитель США - HitachiChemicalDignosticsInc. Метод МАСТ представлен эксклюзивно в м/ц Тонус, это              

          1. АллергопанельКороткая (16 аллергенов  + иммуноглобулин Е общий) в ней  грибковые, пищевые, пыльцевые, бытовые, эпидермальные аллергены

          2. Аллергопанель  Универсальная (36 аллергенов + иммуноглобулин Е общий) в ней грибковые, пищевые, пыльцевые, бытовые, эпидермальные аллергены

          3. Аллергопанель  Пищевая (всего 35 пищевых аллергенов + иммуноглобулин Е общий)

           Б. ИФА- иммуноферментный анализ,  производитель Германия –Вiomericaпредставлен

          1. Аллергопанель Пищевая непереносимость IgG– 90 пищевых аллергенов- делают как взрослым, так и детям грудного возраста

           В. Иммунохроматографический анализ, производитель Германия - MileniaPolyCheckпредставлен:

          1. Аллергопанель Ингаляционная – 20 аллергенов (пыльцевые, бытовые, эпидермальные, грибковые)

          2. Аллергопанель Пищевая – 20 пищевых аллергенов

          3. Аллергопанель Первичный скрининг – 20 аллерегенов (пищевые, пыльцевые, бытовые, эпидермальные, грибковые)  

    Результаты всех анализов оцениваются с помощью программного обеспечения. По готовности анализов пациент на свой мобильный телефон получает СМС сообщение о готовности анализов, после чего результаты выставляются на сайте  м/ц  Тонус.

Иммунодиагностика

1.     Определение иммунного статуса организма – это оценка клеточного и гуморального иммунитета.

2.     Обследование на инфекции и паразитарные заболевания

3.     Обследование на носительство вирусных заболеваний

4.     Определение пристеночного пищеварения в кишечнике методом газожидкостной хроматографии

Дополнительные методы диагностики

1.     Биохимические и обще клинические исследования крови

2.     ФВД – функция внешнего дыхания (проводится в кабинете аллерголога аппаратом пневмоскоп, адаптированном к ПК) используется при бронхиальной астме, бронхитах и респираторных аллергиях. ФВД проводится с бронхолитиками и физической нагрузкой.

Методы лечения

• АСИТ– аллерген-специфическая иммунотерапия, т.е. лечение виновными аллергенами. Самый эффективный во всем мире, процент эффективности – 90% т.к.:

-  приводит к полному излечению  от заболевания

-  приводит к длительной ремиссии заболевания – несколько лет

-  предупреждает в дальнейшем  расширение спектра аллергенов

-  снижает потребность в лекарствах, особенно гормонах

   Существуют различные методы АСИТ – это ускоренная предсезонная схема, круглогодичная, полная предсезонная.

• Лечение иммуномодуляторами последних поколений.В том случае, когда пациент не может получать лечение аллергенами, а также при лечении часто и длительно болеющих хроническими инфекциями  при всех видах иммунодефицита.
• Дневной стационар для оказания экстренной помощи пациентам с острыми аллергическими патологиями,такими как отек Квинке, острая крапивница, приступ бронхиальной астмы, токсикоаллергодерматы, лекарственная аллергия и др.    
• Небулайзеротерапия– лечение астмы, бронхита, снятие тяжелого приступа удушья компрессорным небулайзером последнего поколения с растворами бронхолитиков, глюкокортикостероидов и отхаркивающих средств

• Противоаллергенные программы«Астма и беременность»,  «Астма не приговор», «Научись дружить с аллергией».  Больные с бронхиальной астмой проходят индивидуальные занятия по программе «Астма-школа», обучаются самоконтролю астмы, индивидуальному мониторингу заболевания, получают дневник пикфлоуметрии.
• Озонотерапия  и физиолечение– используется при лечении частых хронических инфекций, респираторных  и кожных аллергических заболеваний
• Вакцинопрофилактика в сезон респираторных эпидемий.

Профилактика

·        Диспансерное наблюдение у врача аллерголога-иммунолога

·        Рекомендации по планированию семьи с целью снижения аллергенной нагрузки на плод и консультации беременных женщин, имеющих в прошлом аллергические заболевания

 ЖАЛОБЫ – симптомы, с которыми обращаются к аллергологу

Респираторные аллергии – это бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, фарингит, гайморит, синусит, отит:

·        чихание

·        зуд в носу, глазах, глотке

·        заложенность носа

·        выделения из носа

·        нарушение обоняния

·        затруднение дыхания

·        одышка

·        удушье

·        кашель с мокротой и без мокроты

·        свистящее дыхание

·        ночные приступы

Жалобы при аллергических заболеваниях кожи и пищевой аллергии

·        кожный зуд

·        высыпания на коже

·        волдыри

·        покраснение кожи

·        расчесы кожи

·        непереносимость лекарств

·        непереносимость пищевых продуктов

·        реакции на хим. препараты и косметику

·        реакции на укусы перепончатокрылых(осы ,пчелы, комары, мошка, шершни и др.)

·        реакции на холод, солнце, тепло

Жалобы при иммунодефицитах

·        частые ОРВИ, хронические риниты, гаймориты, бронхиты, пневмонии

·        частый герпес и др.скрытые инфекции (ЦМВ - цитомегаловирус, Эпштейн – Барр, микоплазмоз, хламидиоз, токсоплазмоз и др.)

·        синдром хронической усталости, иммунодефицит

·        постоянные повышения температуры, вечерняя температура

·        зуд заднего прохода при глистной инвазии, похудание или патологическая прибавка в весе

·         хронические расстройства пищеварения - синдром раздраженного кишечника

·        выпадение волос

·         патология суставов и костной системы

Назначение обследования на аллергию и иммунодиагностика проводится только после консультации врача аллерголога-иммунолога!

ПИЩЕВАЯ  АЛЛЕРГИЯ  И  БЕРЕМЕННОСТЬ

     Доказано, что нерациональные аллергенные нагрузки на плод, а именно, злоупотребление беременной матерью сладкими продуктами,  орехами, яйцами, шоколадом, морепродуктами увеличивает аллергическую заболеваемость детей в 5 раз по сравнению с детьми, матери которых во время беременности питались рационально.

     Аллергизация к пищевым продуктам может произойти внутриутробно через плацентарную жидкость, кожу плода, при глотании и дыхании его.

     Основная роль в передаче аллергена плоду принадлежит материнским иммуноглобулинам класса  IgG,которые проникают через плаценту, неся в составе иммунного комплекса пищевой аллерген.

     Во время беременности, а также и после рождения пищевая непереносимость кормящей матери отражается на плохом развитии младенца ухудшением общего состояния ребенка после каждого кормления, а также проблемами с желудочно-кишечным трактом малыша: ферментопатиями, диспепсиями, диареей, кожными высыпаниями и др..  В этом случае на пищевую аллергию должны быть обследованы и мать, и ребенок. Это дает максимальное снижение вероятности возникновения у будущего ребенка аллергии.

     По всем вопросам обращайтесь на консультацию к аллергологу м/ц «Тонус», который назначит вам обследование и при необходимости лечение.

      Какие ещё вопросы можно обсудить с аллергологом:

1.     Обследование на пищевую аллергию и подбор индивидуальной диеты    для  здоровой беременной женщины и кормящей матери.

2.     Диета беременных и кормящих матерей с аллергией.

3.     Планирование семьи для будущей мамы,  у которой сезонная пыльцевая аллергия (поллиноз, бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит, заболевание кожи).

4.     Планирование семьи в случае, если аллергия у отца или обоих родителей.

5.     Лечение обострения аллергического заболевания при беременности, если таковое возникло.

6.     Лекарственные препараты, разрешенные беременным (список препаратов, разрешенных МЗ РФ).

ПУТЕВОДИТЕЛЬ  В  МИРЕ  ЗДОРОВОГО  ПИТАНИЯ

Комментарии  аллерголога-иммунолога

     Пищевая аллергиясамая коварная из всех видов, связана с образованием иммуноглобулинов класса IgЕ, чаще бывает на 4-6 продуктов и встречается у 2-8% населения.

     А вот пищевая непереносимость, которую путают с пищевой аллергией страдает 50% жителей земли, она бывает на большое количество продуктов и является причиной аллергических заболеваний, таких как астма, крапивница, отеки Квинке, атопический дерматит, экзема, псориаз, а также дисбактериоз, депрессии, мигрень, подъемы артериального давления,  хроническая усталость, ожирение, выпадение волос, проблемная кожа, бессонница, одним словом все заболевания с нарушениями обмена веществ, дисфункцией пищеварения, иммунитета, нервной  и эндокринной систем.

     При пищевой непереносимости образуются иммуноглобулины классаIgG.Но возможно сочетание пищевой аллергии и пищевой непереносимости, что бывает нередко. По всем вопросам обращайтесь к аллергологу в м/ц Тонус.