Панорамный снимок зубов

Многие из нас, кто периодически посещает стоматолога, знакомы с таким диагностическим методом как рентгенография, которую часто используют при стоматологических манипуляциях. При исследовании и лечении зубов наиболее распространенным и частым, пожалуй, является прицельный рентгеновский снимок, на котором виден один или 2-3 зуба с окружающими их тканями в одной проекции. Но как быть, когда есть необходимость исследовать состояние всех зубов на обеих челюстях, например, при посещении ортодонта или при планировании комплексного лечения полости рта?

В последнее время планирование комплексного стоматологического лечения невозможно без ортопантомографии, которая производится на ортопантомографе.

Ортопантомограф – это цифровой аппарат для диагностики заболеваний зубочелюстного аппарата, принцип работы которого основан на рентгеновском излучении с использованием высокочувствительного приемника.

За счет него за одно исследование выделяется несколько раз меньше рентгеновского излучения, чем при использовании обычного рентгеновского аппарата, а один снимок оказывается во много раз информативнее!

В результате исследования получается ортопантомограмма (панорамный снимок зубов) – один снимок, где в плоскостной проекции видны верхняя и нижняя челюсти с полным зубным рядом.

Ортопантомограмму можно делать в цифровом или пленочном виде. В эпоху цифровых технологий первый вариант намного удобнее, поскольку изображение на мониторе можно увеличить для более детального изучения, и снимок можно сохранить на любом информационном носителе.

На правильно сделанной ортопантомограмме даже непрофессионал очень отчетливо сможет различить:

верхнюю и нижнюю челюсти с зубными рядами;
строение зубов, их форму, коронковую и корневую часть;
зачатки зубов;
верхнечелюстные синусы (гайморовы пазухи);
носовые ходы и перегородку носа;
височно-нижнечелюстные суставы и др. анатомические костные структуры.

Глядя на ортопантомограмму не трудно заметить, что верхние челюсти немного выгнуты, как будто человек на снимке улыбается. Это говорит о хорошем качестве снимка, и меньшей степени возникших погрешностей расположения анатомических структур.

Когда следует сделать панорамный снимок зубов (ортопантомографию)?

Наличие в клинике ортопантомографа значительно облегчает первичную диагностику стоматологических заболеваний. Панорамный снимок помогает стоматологу получить информацию о состоянии и расположении зубов друг относительно друга и относительно верхнечелюстных пазух, качестве ранее проводимого лечения и протезирования полости рта.

Панорамный снимок помогает при выявлении и диагностике:

кариозных полостей зубов;
множественных периапекальных хронических очагов инфекций (гранулем, кист и т.д.);
воспалительно-деструктивных изменений тканей вокруг корней зубов (пародонтита);
аномально расположенных зубов.

Поэтому стоматолог может порекомендовать сделать панорамный снимок зубов (ортопантомографию) на первичном приеме:

при планировании терапевтического лечения нескольких зубов;
при планировании проведения хирургического лечения полости рта;
при предварительном планировании ортодонтического лечения (исправления прикуса);
для предварительного планирования ортопедического лечения (протезирования полости рта).

Сделав ортопантомограмму и записав ее на информационный носитель, стоматолог может получить предварительную общую информацию о состоянии зубочелюстного аппарата, использовать ее для планирования комплексного лечения, а также пользоваться данными для само- и взаимоконтроля на этапах стоматологического лечения.

Как делают панорамный снимок зубов (ортопантомографию)?

Рабочая часть ортопантомографа представлена рентгеновской трубкой с одной стороны и высокочувствительным приемником с другой. Между ними расположены специальные фиксаторы, которые удерживают голову пациента в неподвижном положении.

При проведении панорамного снимка зубов одевают специальный защитный жилет и просят пациента постоять ровно и спокойно, пока рентгеновская трубка и приемник делают оборот вокруг нижней части лица пациента.

Вся информация переносится в компьютер и выводится в виде ортопантомограммы.

На время проведения панорамного снимка зубов необходимо снять все украшения с ушей, пирсинги в области губ, поскольку они могут стать помехой на снимке.

Преимущества ортопантомографии:

Возможность использовать в стоматологической практике ортопантомограф приносит хорошие результаты в диагностике и лечении многих заболеваний полости рта. Это обусловлено рядом преимуществ ортопантомографии перед прицельным рентгеновским снимком:

Высокая информативность
Для оценки состояния зубных рядов обеих челюстей нужно лишь один раз прибегнуть к ортопантомографии;
Безопасность
Доза облучения при одном таком исследовании очень мала, на много меньше получаемой при изготовлении прицельного снимка зубов;
Возможность сохранить снимок на информационном носителе.