Удаление миомы матки
Миома матки возникает в среднем у 80% женщин в возрасте от 35 лет. Несмотря на то, что опухоль доброкачественная, после подтверждения диагноза необходимо удаление миомы матки. По данным статистики в очень редких случаях (0,1-0,5%) миома может перейти в злокачественную форму опухоли – миосаркому.
Операция, в ходе которой удаляется только миоматозный узел, а сама матка остается нетронутой, называется миомэктомия.
Удаленный узел отправляется на гистологическое исследование. В зависимости от типа преобладаемых волокон – мышечных или соединительнотканных, выделяют фибромиому (мышечные волокна + соединительная ткань), фиброму (соединительная ткань) или миому (мышечные волокна). Общепринято, до момента уточнения состава опухоли в ходе гистологического исследования, называть все новообразования миомами. Существует несколько теорий по поводу происхождения миомы, основными факторами являются наследственная предрасположенность, повышенная гормональная восприимчивость. Рост опухоли связан с действием половых гормонов – эстрогенов, поэтому опухоль носит название гормонзависимой.
Клинические симптомы
В половине случаев (около 55-60%) миома протекает скрыто.
Основными проявлениями являются маточные кровотечения (обычно мажущего характера), анемия, бесплодие, могут беспокоить боли внизу живота.
Какие методы используются для диагностики миомы матки?
Для диагностики требуется комплексное обследование, которое включает в себя опрос, осмотр, ряд инструментальных исследований.
Во время гинекологического осмотра определяется размер матки, наличие узлов, определяется приблизительный их размер.
Основным методом является УЗИ. При миоме матки для исследования используется вагинальный датчик, аппарат вводится через влагалище.
Метод УЗИ при миоме матки используется на всех этапах диагностики, до и после операции. С помощью УЗИ при миоме определяется количество, размер узлов, точная их локализация.
Дополнительно с помощью допплерографии возможна оценка кровотока в узле.
Гистероскопия применяется для диагностики субмукозных миом матки (находящихся под слизистой оболочкой).
Лечение миомы матки. Оптимальный подход для решения деликатной проблемы
Лечение миомы матки бывает медикаментозным и хирургическим.
Медикаментозное лечение миомы матки применяется для профилактики рецидивов после миомэктомии при наличии узлов небольшого размера (менее 3 см), а также при большом количестве узлов, для уменьшения их размеров, в качестве подготовки к дальнейшей операции.
Хирургическое лечение, в ходе которого производится удаление миомы матки.
Ранее удаление миомы матки проводилось вместе с удалением самой матки (гистерэктомии), но данный вид операции не подходит для молодых женщин, которые планируют беременность или в том случае, если миома матки является причиной бесплодия.
В настоящее время предпочтение отдается органосохраняющей операции удаления миомы матки – консервативной миомэктомии. Существует несколько вариантов оперативного вмешательства. Миома матки может быть субмукозной или трансмуральной, величина узлов очень сильно варьирует. Исходя из этих характеристик, подбирается методика операции.
Лечение миомы матки в Нижнем Новгороде
В хирургическом отделении сети медицинских клиник «Тонус» мы предлагаем несколько вариантов оперативного лечения миомы матки.
- Лапаротомическая миомэктомия
Применяется крайне редко. Показаниями могут служить большие размеры опухоли, например, гигантская миома матки. Операция проводится через разрез на передней брюшной стенке - Лапароскопические операции
Миома удаляется через проколы передней брюшной стенки. Одно из преимуществ лапароскопии в отличие от лапаротомической операции: миома удаляется без разреза на теле матки - Гистероскопическая миомэктомия
Операция проводится при наличии субмукозных узлов. Резектоскоп вводится через влагалище и шейку в полость матки. Важным достоинством такого вида вмешательства является отсутствие рубцов на теле матки, что очень актуально для женщин, которые планируют беременность и, особенно, для нерожавших. Узел для удаления миомы матки таким способом должен быть в пределах 4-5 см
Любая операция удаления миомы матки проводится под наркозом. Наши анестезиологи-реаниматологи подбирают метод анестезиологического пособия с учетом индивидуальных особенностей и техники проведения операции.
Удаление миомы матки в Нижнем Новгороде
Миомэктомия в хирургическом отделении сети медицинских клиник «Тонус» – это гарантия качества и заботы о Вашем здоровье. Операция удаления миомы матки выполняется хирургами с большим стажем работы, в хорошо оснащенных операционных. Нахождение в хирургическом стационаре под присмотром грамотных врачей и внимательного медицинского персонала поможет перенести послеоперационный период наиболее комфортно.
Записаться на прием в Центр акушерства и гинекологии вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22
