Биопсия яичка
Биопсия яичка может осуществляться как с диагностической, так и с лечебной целью. Основное показание к диагностической биопсии яичка – отсутствие сперматозоидов в эякуляте, выявленное при исследовании спермограммы (азооспермия) или неприемлемо малое их количество (астеноспермия).
Хочется особо подчеркнуть, что современные врачи-андрологи при однократном выявлении подобных нарушений обычно не спешат направлять мужчину на биопсию яичка сразу, предпочитая сначала исследовать спермограмму повторно. Такая практика, принятая во всем мире, призвана исключить диагностические ошибки у мужчин с транзиторными нарушениями спермограммы.
При стойкой азооспермии очень важным становится вопрос, секреторное или экскреторное мужское бесплодие имеет место. Секреторное бесплодие может быть первичным (когда сперматогенеза в яичках нет, и не было) и вторичным (связанным с угнетением выработки сперматозоидов вследствие неадекватной гормональной регуляции). Под экскреторным бесплодием принято понимать ситуации, когда сперматозоиды в яичках вырабатываются, но из-за непроходимости семявыносящих путей не могут попасть в эякулят. Причинами непроходимости семявыносящих путей могут быть как врождённые аномалии развития, так и спаечные процессы, сформировавшиеся в исходе инфекционно-воспалительных заболеваний половой сферы.
Своевременно установленная с помощью биопсии яичка форма мужского бесплодия позволяет направить усилия медиков на оптимальные способы его преодоления.
Надо справедливо признать, что в ряде случаев урологи предпринимают биопсию яичка не только для уточнения формы бесплодия, но и для диагностики иных патологических процессов в яичке.
О лечебной биопсии яичка обычно говорят, понимая под ней преодоление экскреторного мужского бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Яркий пример тому – метод ИКСИ, подразумевающий интрацитоплазматическую инъекцию генома сперматозоида в яйцеклетку. Таким образом, биопсия яичка позволяет обрести счастье отцовства даже мужчинам, у которых в эякуляте сперматозоидов нет совсем, а в пунктате яичка присутствуют хотя бы единичные!
Здесь нелишне будет уточнить, что биопсия яичка может быть проведена не только с помощью пунктирования, но и посредством небольшого разреза кожи и подлежащих тканей.
Практикующий врач-уролог, как правило, может четко объяснить каждому обратившемуся, какой способ биопсии яичка оптимален в каждом случае. С врачом следует заранее обсудить метод анестезии (как правило, используется местная), наличие показаний и противопоказаний к исследованию, необходимое предоперационное обследование, а также профессиональные, спортивные, бытовые и сексуальные ограничения.
Биопсия яичка в Нижнем Новгороде проводится обычно в медицинских учреждениях, где есть врач-уролог. Крупные клиники позволяют специалисту осуществлять диагностическую манипуляцию под контролем УЗИ, а пациентам гарантируют должный уровень внимания и комфорта.
Процедура биопсии яичка в Нижнем Новгороде в подавляющем большинстве случаев не требует госпитализации, и проводится амбулаторно. А для мужчин, имеющих низкий болевой порог, хочется особенно подчеркнуть: в исполнении опытного доктора медицинское вмешательство практически безболезненно!
Записаться на консультацию в Центр урологии и андрологии вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22
