Гепатология

Заболевания печени имеют высокое распространение среди разных групп населения, особенно часто, среди взрослых . Наиболее распространенными заболеваниями являются:

Хронические вирусные гепатиты (гепатит С и В)
Лекарственные поражения печени (гепатиты, гепатозы, доброкачественные и злокачественные новообразования, гемангиомы и др.)
Алкогольная болезнь печени (от стеатоза до цирроза печени)
Жировая неалкогольная болезнь печени (син.«ожирение печени», «жирная печень»)

Несколько реже –

Циррозы печени (конечная стадия всех прогрессирующих заболеваний печени)
Наследственные заболевания, в т.ч. гемохроматоз, болезнь Вильсона, сосудистые мальформации и др.).

Особая группа заболеваний печени – очаговые поражения печени, т.к. при всех очаговых поражениях обязательно проводится дифференциальный диагноз с опухолевыми поражениями, в первую очередь, со ЗНО.

Примеры очаговых поражений печени:

Непаразитарные кисты печени:
- одиночная киста печени
- множественные кисты печени
- поликистоз печени
Паразитарные кисты печени:
- эхинококкоз
- альвеококкоз
Доброкачественные опухоли печени:
- аденома
- гемангиома (сосудистое образование)
- узловая гиперплазия печени
Злокачественные опухоли печени:
- рак печени
- гепатома
Послеоперационные и посттравматические кисты печени:
- абсцессы
- гематомы

Многие поражения печени имеют лекарственную причину, и развиваются на фоне приема сердечно-сосудистых препаратов, гормональных контрацептивов, антипсихотических средств, НПВП, биологических активных добавок к пище и пр.

Особенностью большинства заболеваний печения является их бессимптомное течение. Только на стадии цирроза печени может появляться клиническая симптоматика: слабость, желтуха кожи, темное окрашивание мочи, светлый кал, зуд кожных покровов, синяки и другие проявления геморрагического синдрома, увеличение печени и селезенки, асцит, неадекватное поведение и пр.

Именно при заболеваниях печени (с учетом их «молчаливости») имеет огромное значение физикальный осмотр (осмотр врача-специалиста), лабораторные исследования, УЗИ, эластометрия, иногда – МРТ, МР-ХПГ.

Сеть медицинских центров «Тонус» – многопрофильное высокоспециализированным медучреждением по диагностике и лечению заболеваний печени, в котором работают специалисты самого высокого класса в области гепатологии, УЗ- и МРТ- диагностике.

Самым распространенным синдромом, встречающимся при разных заболеваниях печени, является жировой гепатоз и стеатогепатит, которые представляют собой отложение жира в клетках печени в виде крупных или мелких капель.

На сегодня мало констатировать факт наличия ожирения печени, необходимо определить тяжесть поражения и его причину. В качестве причин могут рассматриваться вирусные гепатиты, ожирение, алкогольная болезнь, лекарственные поражения, наследственная патология обмена веществ, например, инсулинорезистентность, дефицит кислой лизосомной липазы, болезнь Вильсона и др. В диагностике этих состояний специалистам сети медицинских клиник «Тонус» помогает полный комплекс лабораторных и инструментальных методов, входящий в программу персонифицированного обследования больного.

Что это такое?

Каждый пациент индивидуален, имеет особый геном, особые полиморфизмы генов, предрасполагающих к развитию отдельных заболеваний и нарушений обменных процессов. Поэтому каждому пациенту необходимы индивидуальные программы обследования, с учетом его особенностей

Одно из последних достижений специалистов сети медицинских клиник «Тонус» в диагностике – эластометрия печени, которая проводится самым современным методом (метод сдвиговой волны) на самом современном оборудовании (Siemens Acuson S 2000).

Именно это обследование позволяет определить тяжесть поражения печени, степень фиброза (цирроза) печени и определить сроки начала лечения.

Методы лечения, используемые в клинике, полностью соответствуют всем международным и национальным рекомендациям: противовирусная терапия с мониторингом безопасности и эффективности лечения, лечение воспалительных и метаболических заболеваний печени (стеатогепатит, гепатит) современными лекарственными препаратами и пр.

Специалисты сети медицинских клиник «Тонус» предлагают своим пациентам неинвазивные методы лечения, а при необходимости – использование инвазивных методов. Кроме того, есть возможность направлять пациентов к врачам Нижнего Новгорода, Москвы, в зарубежные клиники, в том числе и на трансплантацию печени (при наличии медицинских показаний).

В сети медицинских клиник «Тонус» имеется весь спектр диагностики объемных образований печени, развивающихся на фоне приема препаратов женских половых гормонов, чаще, у молодых женщин, имеющих те или иные гинекологические проблемы. Речь идет о нодулярной гиперплазии, гемангиомах, кистах печени, стеатогепатите. Специалистами сети медицинских клиник «Тонус» вместе с врачами из клиники Шарите (Германия) выявлено редкое сосудистое заболевание печени – мальформация Абернетти 1 тип. Важно отметить, что молодой пациент до этого в течение нескольких лет наблюдался у врачей нашего города с «безобидным» диагнозом «стеатоз печени», который трансформировался в гемодинамический цирроз печени и потребовал проведения трансплантации печени, которая и была успешно выполнена в специализированном центре г. Москвы.

Мы гордимся нашими специалистами – врачами-гепатологами, врачами лучевой диагностики. Среди которых:
Малышева Елена Борисовна, к.м.н., доцент Приволжского исследовательского медицинского университета (бывшая НижГМА), врач высшей категории с огромным опытом работы, член Российской и Европейской Ассоциаций по изучению болезней печени. Имеет соответствующие сертификаты EASL (Европейской Ассоциации по изучению болезней печени), РГА и РОПИП (Российской гастроэнтерологической Ассоциации и Российской Ассоциации по изучению болезней печени).
Бурдуков Игорь Николаевич – специалист в области УЗ-диагностики и эластометрии печени.

Мы относимся к нашим пациентам с большим вниманием, ценим их время, работаем с использованием дистанционных технологий поддержки пациентов.